这里是丁香医生晚间栏目「女性必修」，我们请到了妇科、乳腺科、皮肤医美等领域的专家，为大家解答女生们经常遇到的问题。

健康和美的修行之路，专家与你同在

随着医学科普日益普及，「预防为先」的理念越来越深入人心，主动定期体检也成为时下很多人的选择。

在妇科领域，体检能有效筛查到一些疾病早期的「蛛丝马迹」，这也是恩哥一直以来提倡大家定期进行妇科体检的重要原因。

恩哥最近发现，很多人来做妇科体检时，常常主动要求加做一项「肿瘤标志物」检查。

今天，恩哥就来说说，为什么妇科体检不建议常规查「肿瘤标志物」、妇科体检一般包括哪些项目、有什么注意事项。

妇科体检为何不建议

常规查「肿瘤标志物」

抽血检查「肿瘤标志物」，常见的有 CA125/153/199、CEA、HE4 等。

但对于一般人群来说，恩哥认为其实没必要常规去查。

因为虽然名叫「肿瘤标志物」，但其实一些炎症、良性肿瘤也会引起「肿瘤标志物」指标升高；而一些癌症在早期时，并不能引起「肿瘤标志物」指标升高。

也就是说， 它高了，并不能说肯定有肿瘤，它正常，又不一定代表没肿瘤。

不过，有些情况可以根据医生的建议做这个检查，比如对于有肿瘤家族史，尤其是一些有遗传倾向的肿瘤；或者已经查出有卵巢囊肿，为了鉴别这个囊肿的良恶性等情况；以及肿瘤开好刀后，定期随访的时候。

总之，「肿瘤标志物」不建议正常人常规查。白花钱事小，徒增烦恼就不好了。

图片来源：站酷海洛

害怕得妇科病

要做什么检查呢

常规的妇科体检，就可以检查出很多早期的妇科疾病，推荐每年进行一次。

常规的妇科体检，标配包括：在检查床上做的妇科检查（双合诊、三合诊、撑开阴道和宫颈观察等）、宫颈癌筛查包括 HPV （人乳头状瘤病毒）和 TCT 检查（脱落细胞学检查）、妇科 B 超检查。

注意，如果联合 HPV 和 TCT 一起做，可以三年检查一次。

如果白带不好，还可以查一下阴道分泌物进行化验。

备孕的朋友可以再查一下优生五项 TORCH 检查、甲状腺功能、血糖、抗缪勒氏管激素、传染性疾病的指标等等。

还想再全面一些，可以把乳腺的 B 超和乳腺体检做掉。

图片来源： 站酷海洛

做妇科检查

有什么注意事项吗

• 在时间上要注意避开经期，预约合适的时间；
• 如果要一次做完上面说的所有项目，那么月经完全干净 1～3 天是个不错的选择 ；
• 前两三天不要进行性生活，以免影响医生的判断；
• 在衣着上，来医院时建议穿比较好穿脱的裤子。

图片来源： 站酷海洛

如果感觉白带异常，最好尽快就诊，避免自己用药，以免干扰到医生的判断。假如自己已经用药了，但病情还未改善，那就停药两三天后再看医生比较好。

如果是阴道不正常的出血，随时可以来做妇科检查。

体检结果啥病都没有

钱白花了吗

这……难道不是最好的结果么？难道真希望查出什么不好么？

体检的意义，就在于花一小部分的钱证明你是健康的。

有一些疾病，包括一些癌症，早期是没有任何症状的，只有通过常规的体检筛查才能发现一些苗头。当你身体出现不舒服，有可能已经是晚期了。

当然，也有一些不良体检机构，把一些没有必要的项目让你去查，这是真正花了冤枉钱。所以，恩哥建议大家到靠谱的医院或机构去做体检。

早发现、早诊断、早治疗，让我们都离疾病更远一点。

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审核专家 妇科主治医师 占琪涛

策划 gaga

监制 丁哥哥 42 号

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